Εγγραφή Μέλους

 ΠΡΟΣ:
ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΤΟΥ
ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΕΜΠΟΡΩΝ & ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ  ΝΕΩΝ ΜΟΥΔΑΝΙΩΝ                                          Ημερομινια........................................      ΤΗΛΕΦΩΝΟ & FΑΧ: 2373024970
Url: emsymo.blogspot.com
                                 ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΝΕΟΥ ΜΕΛΟΥΣ


ΕΠΩΝΥΜΟ:....................................................................................................................
                             
ΟΝΟΜΑ:........................................................................................................................

ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ:.........................................................................................................

ΕΤΟΣ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ:.......................................................................................................

ΕΙΔΟΣ ΕΜΠΟΡΙΟY( ακριβής προσδιορισμός):...........................................................................

ΕΠΩΝΥΜΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ (αν δεν είναι ατομική):...................................................................

ΔΙΑΚΡΙΤΙΚΟΣ ΤΙΤΛΟΣ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΟΣ:........................................................................

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ:............................................................................................

 ΠΕΡΙΟΧΗ:........................................................Τ.Κ.........................................................

ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ:...................................FAX:.................................................

ΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟ :............................................ΤΗΛ. ΟΙΚΙΑΣ:....................................

ΑΡΙΘ. ΔΕΛΤΙΟΥ ΑΣΤΥΝ .ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ:...........................................................................

ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ:.......................................................................................

ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΡΙΟ:............................................................................................................


ΕΠΙΘΥΜΩ ΝΑ ΜΟΥ ΣΤΕΛΝΕΤΕ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΜΕ ( σημειώσατε Χ)

          email:.................................................................................................................

          fax:.....................................................................................................................

 Δηλώνω ότι επιλέγω το Σύλλογο Εμπόρων & Επαγγελματιών ως :  ΚΥΡΙΑ –ΔΕΥΤΕΡΕΥΟΥΣΑ πρωτοβάθμια οργάνωση
                                                 (διαγράφετε μια από τις δυο λέξης

Ονομα οργάνωσεις που επιλέγω έως κύρια:...................................................................
 
Ονομα άλλης πρωτοβάθμιας οργάνωσεις που ανήκω:......................................................
                                                                                                       

                                                   
                                                           Ο ΑΙΤΩΝ / Η ΑΙΤΟΥΣΑ




                      Στο παρακάτω link διατίθεται η φόρμα 


                 http://www.4shared.com/photo/1XqUlbKm/___online.html